以防止心臟疾病的發(fā)病和復(fù)發(fā)為目標(biāo)
房顫（心房顫動(dòng)）是指心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)——心房，激動(dòng)頻率過高而引起的心律失常。雖然人們知道房顫是腦梗塞的重要危險(xiǎn)因素，但是其中約四成是沒有癥狀的，而且多數(shù)是突然發(fā)作，在體檢和定期檢查中很容易被忽視。
為了將由高血壓引起的心腦血管疾病發(fā)病降為零，實(shí)現(xiàn)“零心腦血管事件”，歐姆龍健康醫(yī)療重點(diǎn)關(guān)注了房顫與高血壓并存、并容易進(jìn)一步發(fā)生危害這一現(xiàn)狀。為了預(yù)防腦梗塞，我們將挑戰(zhàn)通過每天“測量血壓+記錄心電圖”來實(shí)現(xiàn)房顫的早期發(fā)現(xiàn)。
增多的“隱性房顫” 沒有癥狀也危險(xiǎn)
房顫是非常常見的心律失常。這是一種發(fā)生幾率隨著年齡增長而增加的疾病，2020年日本的推測患者人數(shù)達(dá)到100萬人（※1)，隨著老齡化的進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)計(jì)今后還將繼續(xù)增多。
- *1 Ohsawa M, et al, : J Epidemiol 2005 : 15 : 194-196
房顫本身并不是什么重大疾病，不會(huì)立刻危及生命，但它的發(fā)生會(huì)增加腦梗塞（腦卒中）的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)由房顫引發(fā)的腦梗塞稱為“心源性腦梗塞”，多數(shù)會(huì)發(fā)展成為危及生命的嚴(yán)重腦梗塞，即使保住性命，留下癱瘓、臥床不起等嚴(yán)重后遺癥的可能性也非常高。
一旦診斷為房顫，就會(huì)根據(jù)腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行預(yù)防腦梗塞的治療。但是房顫的自覺癥狀不明顯，并不容易被發(fā)現(xiàn)，突然發(fā)作的情況較多，因此在體檢和定期檢查中也很容易被忽視。
數(shù)據(jù)表明，有房顫的人與沒有房顫的人相比，腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)高出約5倍（*2) 。
- *2 P A Wolf, et. Al. Stroke. 1991;22:983-988
將隱形風(fēng)險(xiǎn)“可視化”的心電一體式血壓計(jì)
怎樣才能捕捉到?jīng)]有自覺癥狀的房顫、偶發(fā)的房顫，進(jìn)而接受診斷、治療？為了解決這個(gè)難題，歐姆龍健康醫(yī)療研發(fā)出了全新的家用帶心電監(jiān)測血壓計(jì)。在血壓計(jì)上添加了心電圖記錄功能，每天在家測量血壓時(shí)可以記錄心電圖，這樣就能夠幫助早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者的房顫。
房顫是一種多數(shù)情況下與高血壓并存的疾病。有數(shù)據(jù)顯示，有房顫的人50～60%都有高血壓，有高血壓的人10～20%都有房顫（*3)。為了守護(hù)已經(jīng)習(xí)慣每天進(jìn)行血壓測量和管理的高血壓患者的健康，需要將高血壓患者的房顫這個(gè)隱形風(fēng)險(xiǎn)“可視化”。這就是家用帶心電監(jiān)測血壓計(jì)的研發(fā)概念。
- *3 Y. Yotov, Journal of Hypertension Vol 34, September 2016, e204.
帶心電監(jiān)測血壓計(jì)Complete（美國上市商品名）是將雙手指尖接觸電極的心電監(jiān)測儀和用臂帶纏繞手臂的上臂式血壓計(jì)融于一體的儀器。它最大的特點(diǎn)是可以在測量血壓的同時(shí)記錄心電圖。這就實(shí)現(xiàn)了可以在測量血壓時(shí)“順便”記錄心電圖的便利性。此外，我們還致力于早期發(fā)現(xiàn)房顫可能性較高的高血壓患者的隱形風(fēng)險(xiǎn)。智能手機(jī)APP對(duì)儀器記錄的心電圖波形進(jìn)行分析后，能夠顯示出是正常還是異常，這樣有助于敦促患者自行就診。未來，我們還將挑戰(zhàn)將其運(yùn)用在遠(yuǎn)程診療服務(wù)中，幫助醫(yī)生為更多患者提供進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷服務(wù)。
將每天“測量血壓+記錄心電圖”變成新習(xí)慣
歐姆龍健康醫(yī)療為了實(shí)現(xiàn)零心腦血管事件，不斷推動(dòng)家庭血壓測量與管理的發(fā)展進(jìn)化。但是，僅僅依靠血壓測量和管理，是無法將事件降至零的。為了能夠?qū)τ幸l(fā)腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)的房顫進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)和治療，需要將每天“測量血壓+記錄心電圖”培養(yǎng)成新的習(xí)慣。這對(duì)于實(shí)現(xiàn)零心腦血管事件來說是必須要解決的課題。只有一直在努力地普及家庭血壓測量與管理的歐姆龍健康醫(yī)療才能解決這個(gè)課題。
在過去的日本，家用心電監(jiān)測儀的使用場景大多是患有心臟疾病既往史的人群為了疾病管理和預(yù)防復(fù)發(fā)而使用的。今后，我們還將努力增加在日常血壓管理生活中記錄心電圖的機(jī)會(huì)，開展活動(dòng)宣傳及普及房顫早期發(fā)現(xiàn)的重要意義。
